La régulation de l'équilibre AB

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La régulation de l'équilibre AB

Message  abcdefgh le Sam 16 Mar - 21:54

Bonsoir!

Dans un exercice (dont je n'ai malheureusement pas la correction), je rencontre un pb...

On demande, suivant des valeurs données de déterminer les troubles présentés par un patient.


Par exemple, pour :
pH = 7,56
pCO2 mmHg = 26,9
pO2 mmHg = 107,5

J'ai donc commencé par calculer [HCO3-] = a * PCO2 * 10pH-6,1
soit [HCO3-] = 0,03 * 26,9 * 107,56-6,1 = 23,3

Je le place donc dans mon schéma de Davenport:


Mais la je me retrouve dans "alcalose mixte"... et la réponse n'est pas proposée dans le QCM. Je rencontre ce problème pour bon nombre de mes calculs !!

* Est-ce que la méthode est bonne? Je n'ai pas de colles la dessus et je ne trouve pas de démarche précise à suivre sur internet...
* Pour chaque calcul on donne dans l'énoncé la pO2, à quoi sert-elle ?



abcdefgh

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Re: La régulation de l'équilibre AB

Message  taf.n le Mer 20 Mar - 15:32

oui c'est bien la bonne méthode pourrais-tu nous dire qu'elles sont les propositions stp?
pour la pO2 la norme est de 70mmHg s'il ya une augmentation de la pCO2 le CO2 se fixera mieux a l'hemoglobine donc laisse moins de place pour l'O2 donc celle ci augmente également pour compenser l'augementation de la pCO2 et donc mieux se fixer à l'hémoglobine ce qui équilibre la chose(comme lors d'un effort physique la pCO2 augmente donc l'O2 se fixe moins, la p O2 va alors augmenter pour compenser et mieux se fixer). Donc la le seul intéret est de dire que la pCO2 est compensée. mais pas nécessaire pour déterminer le trouble.

taf.n

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Re: La régulation de l'équilibre AB

Message  abcdefgh le Mer 20 Mar - 16:57

Merci beaucoup pour ton message !! Pour la pO2 c'est plus clair !!
On demande dans lexo si c'est une acidose respiratoire, une acidose métabolique, une alcalose respiratoire ou une alcalose métabolique.. Le pb était qu'en plaçant le point que j'ai trouve je tombe dans "alcalose mixte" donc je ne sais pas trop quoi conclure ..
Merci beaucoup en tout cas!

abcdefgh

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Re: La régulation de l'équilibre AB

Message  Quentin (Le môme) le Lun 22 Avr - 13:15

Bonjour vu qu'on te donne uniquement la PCO2 dans l'exo, je te conseille de baser ton interprétation plus là dessus.
De plus une HCO3- reste dans les limites de la norme.

Donc vu que tu es en alcalose et que tu as un défaut d'acide respiratoire, on dira que c'est une alcalose respiratoire
La HCO3- est basse, ce qui est logique car on a un début de compensation de l'alcalose.

Ps : la norme de l'HC03- c'est pas une valeur fixe mais un intervalle de confiance !

Bisous,

Quentin
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Re: La régulation de l'équilibre AB

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