Concours UE6 2012/2013 - Q39 et Q43

Bonjour!

j'aurais 2 petites questions sur la colle de 2013:

la 39) : proposition C: "la réaction nocive résultant d'un mésusage était intégrée dans la définition d'un effet indésirable d'un mdt en vigueur jusqu'au 8 novembre 2012" (ex article R.5121-153 du CSP)
Cet article R-bla bla ne contenait des définitions sur les EIG et les EIND. le mésusage ne fait partie d'aucun des 2 non ? du coup ce serait faux?

la 43) : proposition B: "il est interdit de prescrire un mdt en contradiction avec les recommandations du RCP".
est-ce que c'est vraiment interdit ou juste déconseillé ? je pense plus particulièrement aux prescriptions hors AMM, aux ATU...

merci d'avance pour votre aide !!!

Oui pour la 43 c'est déconseillé ! En cas de pronostic vital engagé on peut prescrire un medicament en contradiction avec le RCP (prescription hors AMM, ATU etc). Rien n'est vraiment interdit pour les prescriptions, il peut toujours y avoir des exceptions
Pour la 39, en cas de message il peut y avoir une réaction nocive donc un effet indésirable, donc pour moi il peut faire parti des EIND !

ok ! je pensais que comme le mésusage était volontaire il ne pouvait pas entrer dans la catégorie des effets indésirables qui dans la définition ne sont pas voulus!

Selon la définition des EIND c'est "tout dommage non recherché survenant chez le patient, lié à sa prise en charge..." (cf diapo 7), mais même dans le cas d'un mesurage le dommage n'est pas recherché. On tente un traitement qui ne suit pas le RCP mais le but est bien de guérir la personne et donc pas de causer des dommages. C'est comme ça que je vois les choses en tout cas

Ok! donc un mésusage est aussi un événement indésirable si une réaction nocive en découle... merci beaucoup!

Oui cette réaction nocive sera un EIND mais évitable !