Examen physiologie rénale 2023-2024

Mushu. a écrit:Bonjour !

La proposition « La filtration glomérulaire des substances est indépendante les unes des autres. » est fausse .
En réalité, la filtration glomérulaire des substances dépend de plusieurs facteurs, dont la taille, la charge et la solubilité des molécules. Voici quelques éléments résultant de cette dépendance :

Sélectivité de la barrière glomérulaire: La membrane de filtration glomérulaire laisse passer certaines substances en fonction de leur taille et de leur charge électrique. Par exemple, les molécules de grande taille ou chargées négativement sont moins filtrées.

Pression hydrostatique (des ions) et pression oncotique (des protéines) : Ces pressions influencent la filtration glomérulaire de toutes les substances en même temps. Elles ne sont donc pas indépendantes les unes des autres, car une variation de ces pressions affectera l'ensemble des substances filtrées. De plus, on a l'effet Donnan qui dit que les protéines attirent les cations.

Propriétés spécifiques des substances : Certaines molécules, comme le glucose et les acides aminés, sont réabsorbées très rapidement après leur filtration initiale. Par conséquent, leur filtration n'est pas isolée d'autres processus rénaux.

Donc, la filtration glomérulaire ne se fait pas de manière indépendante pour chaque substance ; elle résulte d'un ensemble de facteurs communs qui influencent globalement le passage des substances à travers le filtre glomérulaire.


Enfin, pour les thiazidiques : on retrouve effectivement des cotransporteur Na⁺/K⁺/2Cl⁻, qui se situe dans la branche ascendante de l'anse de Henlé et est, en réalité, bloqué par les diurétiques de l'anse, comme le furosémide.

Les diurétiques thiazidiques bloquent, quant à eux, le cotransporteur Na⁺/Cl⁻ situé au niveau du tube contourné distal . Ce blocage réduit la réabsorption de sodium et de chlorure, nuisant ainsi à l'excrétion d'eau.

=> les deux sont donc FAUSSES
Voilà voilà, ça fait beaucoup de texte mais la filtration glomérulaire est un phénomène complexe du coup je ne pouvais pas faire autrement qu'écrire un pavé...
J'espère que c'est clair,
Bon courage pour tes révisions !

Yéléna