Ampoule de Vater

Salut !
j'ai un léger soucis dans mon cours sur les voies biliaires :

"La papille majeure est toujours entourée par un système musculaire : sphincter d'Odit (autour de la zone de réunion du collédoque et du Wirsung).
→ cette zone de réunion n'existe pas toujours. Quand elle existe : Ampoule de Vater"

Donc si j'ai bien compris
-il y a toujours un sphincter d'Odit autour de la zone de réunion du collédoque et du Wirsung
-mais il n'y a pas toujours de zone de réunion
-> donc il n'y a pas toujours ce sphincter... Pouvez-vous me le confirmer ?

Merci et bon weekend !

Salut!

La plupart du temps, le conduit pancréatique principal (de Wirsung) et le conduit cholédoque se jettent dans l'ampoule hépato-pancréatique (de Vaters), dilatation dans la structure de la face interne du duodénum descendant, cette dernière s'ouvrant dans la lumière du deuxième duodénum sus-nommé en ce qu'on appel la papille duodénale majeure.
Il y a un épaississement de la tunique musculaire autour de celle dilatation, ampoule, c'est le sphincter hépato-pancréatique (d'Oddi).

Maintenant, il existe des variations anatomiques (qui ne sont pas à connaitre pour la P1), comme par exemple une issue distincte des conduits pancréatique principal et cholédoque dans a lumière du duodénum, ou leur fusion prématurée pour former un conduit qui, à son tour, se jette dans la papille majeure...
Néanmoins, dans chacune de ces variations, on retrouvera toujours un épaississement de la tunique musculaire de la paroi duodénale en regard, jouant un rôle de sphincter (par exemple, si tu as un conduit cholédoque et un conduit pancréatique principal dissociés, chacun aura son sphincter perso!).

Mais retiens que, lorsqu'on parle de sphincter d'Oddi, on est dans le cas général, où il y a la formation d'une ampoule hépato-pancréatique (de Vaters).

Rq : afin que tu ne te poses pas de question si tu le vois dans un atlas d'anat, ou dans le kamina, avant de former le sphincter d'Oddi, des fibres musculaires vont circonscrire la terminaison des conduits cholédoques, et pancréatique principal, pour former leurs sphincters respectifs (mais pas à savoir!).



Capiche ?

Capiche !
Merci beaucoup !

Pour répondre clairement et simplement :
- Il n'existe pas toujours d'ampoule de Vater (c'est bien une variation anatomique)
- Il existe toujours un sphincter d'oddi (sinon pas de continence de la voie biliaire principale)
Il peut très bien y avoir un sphincter d'oddi qur l'abouchement commun du choledoque et du wirzung sans dilatation préalable.
Bon courage !

Désolée Pianobar je n'avais pas vu ta réponse !
Merci beaucoup !