Paquet vasculo-nerveux côtes

Bonjour !

Le paquet vasculo-nerveux passe-t-il entre intercostal interne et intime dans le sens Veine/Artère/Nerfs :
- de haut en bas ?
- de l'ext vers l'int ?

car dans mon cours c'est écrit de haut en bas mais je crois que dans une TK c'était de l'ext vers l'int ?

Merci !!

Salut,

les artères intercostales vont naître de l'aorte thoracique descendante, ou de l'artère intercostale supérieure pour les trois premières.

Elles passent entre les deux têtes costales sus- et sous-jacentes, la veine au dessus, le nerf en arrière puis en dessous dans le trajet intercostal.

Tu auras donc pour le pédicule intercostal, de haut en vas, veine, artère, nerf.


- Ce pédicule se loge dans la gouttière sous-costale, entre les muscles intercostaux interne et intime, au niveau de l'arc moyen de la côte (attention, ces muscles ne tapissent pas tout l'espace inter-costal, ils s'arrêtent un peu plus en avant ou un peu plus en arrière).
- en avant, le pédicule cheminera entre l'intercostal interne en avant, et le fascia endothoracique en arrière (sorte de "fascia transversalis" du thorax, si tu veux ).
- en arrière, le pédicule sera compris entre l'intercostal externe et le fascia endothoracique.

Bon courage !

Je me permets de rajouter quelque chose : en plus du sens de haut en bas, tu as aussi le sens du médial vers le latéral.
Soit M médial, L latéral, et van veine-artère-nerf, on trouve le fameux moyen mnémotechnique suivant :
M van L (= aime Vanel, Vanel étant l'ex-ex-ex Grand Maître).

Bon courage !

Merci beaucoup à tous les deux !