contractions uterines ou efforts expulsifs ?

Bonjour, pour la colle 18 du concours 2014, j'hesite sur l'une des propositions : est ce que les contractions utérines ont un effet sur la dilatation du périnée ? Ou est ce l'effort expulsif volontaire produit par la femme enceinte ? Merci d'avance

Pour moi ^^ la dilatation du périnée est une résultante des efforts expulsifs produits par la mère durant les contractions (du coup, c'est encore une question un peu ambivalente) au contraire de la dilatation du col, qui elle n'est due qu'aux contractions utérines