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Membrane pelvienne / Membrane uro-géitale / Plancher pelvien

4 participants

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Message  Eline-Bobo Dim 28 Fév - 9:46

Hello hello !

Ca serait pour clarifier ces différents termes : membrane pelvienne, membrane uro-génitale et plancher pelvien.

Sur mes schémas pour la membrane pelvienne et urogénitale, elles sont situées quasi au niveau des mêmes zones : juste au dessus de la racine de la verge à l'endroit où l'urêtre prostatique devient membraneux puis bulbaire.
Est ce la même chose ?

Concernant le plancher pelvien, j'ai compris que c'était une réunion entre plusieurs muscles et fascia/aponévrose (muscle transverse superficiel, éleveur de l'anus, glutéus major..) près des branches ischio-pubiennes.

Y a til un lien avec les membranes ?


c'est un peu confus, je suis désolée :/


Merci !
Eline-Bobo
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Message  Boubouille Lun 7 Mar - 17:13

Salut !

Désolée pour la réponse tardive, mais ta question demande un peu de développement...
Alors c'est parti : ATTENTION PAVE


La cavité pelvienne (=pelvis=bassin) prolonge vers le bas la cavité abdominale. On distingue :
- Le grand bassin : entre les 2 ailes iliaques (contient des viscères abdominaux)
- Le petit bassin : entonnoir osseux et musculaire (contient des viscères pelviens digestif, urinaires et génital)

Cette cavité pelvienne est limitée par :
- latéral : parois du bassin osseux
- arrière : face antérieure du sacrum
- avant : symphyse pubienne
- bas : diaphragme pelvien = plancher pelvien
- haut : plan passant par deux crête iliaques

Le diaphragme pelvien est la cloison musculaire séparant la cavité pelvienne de la région du périnée.
Il est constitué de 2 muscles pairs symétriques : m. élévateurs de l’anus et m. coccygiens. Ces muscles s’insèrent sur paroi osseuse du pelvis elle-même matelassée par 2 autres muscles : pyriforme et obturateur interne (mais qui ne font PAS partie du diaphragme pelvien à proprement parlé).
Ce diaphragme pelvien possède des hiatus (=trous) pour le passage des viscères pelviens : hiatus uro-génital et hiatus anal.


Le périnée est l'ensemble des parties molles situées en dessous du diaphragme pelvien. Il est limité :
- avant : pubis
- arrière : apex du coccyx
- latéral : tubérosités ischiatiques

On distingue :
- le périnée antérieur : uro-génital
- le périnée postérieur : anal

Il comprend le centre tendineux du périnée : formation fibro-musculaire pyramidale aux limites imprécises située sous la peau où s’insèrent :
- m. élévateur de l’anus
- m. transverse profond du périnée
Ce centre se prolonge en avant par le sphincter strié de l’urètre.

Le diaphragme uro-génital est une formation musculaire dans le périnée antérieur constitué des muscles sphincter externe de l'urètre, et transverses profonds.
Ce diaphragme est entouré de fascias : les fascias supérieur et inférieur du diaphragme uro-génital.

Les Fascias supérieur et inférieur du diaphragme uro-génital entourent le muscle transverse profond : c'est le fascia inférieur du diaphragme uro-génital qu'on appelle membrane périnéale
- il fusionnent en avant : ligament transverse du périnée
- il se rejoignent en arrière au bord postérieur du muscle transverse profond

Puisqu'il faut bien s'imaginer que les fascias du corps humain sont en continuité les uns avec les autres :
- Le fascia superficiel du périnée continue le fascia superficialis de l’abdomen (en continuité avec le fascia spermatique externe au niveau de la verge).
- Le fascia profond du périnée se continue avec le fascia transversalis (en continuité avec le fascia spermatique interne au niveau de la verge).



Pour répondre plus rapidement maintenant à ta question :
- le diaphragme pelvien (plancher pelvien) sépare le pelvis du périnée et est constitué des muscles élévateur de l'anus et coccygiens
ATTENTION : à ne pas confondre avec le diaphragme uro-génital qui est situé plus caudalement, dans le périnée antérieur, et constitué des muscles sphincter externe de l'urètre, et transverses profonds.
- le fascia inférieur du diaphragme est appelé membrane périnéale
- pour moi "membrane uro-génitale" est un terme embryologique : la membrane cloacale embryonnaire se divise en une membrane urogénitale (ventrale) et une membrane anale (dorsale)

J'espère que c'est à peu près clair !

Bon courage !





Boubouille
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Message  m. Jeu 10 Mar - 19:00

Bonsoir, Smile

Je me permets de remonter le sujet car tu dis que le bas du bassin (donc le petit bassin) est limité par le plancher pelvien (= diaphragme pelvien) et Monsieur Dabrowski nous a parlé de plancher périnéal et de membrane périnéale pour cette limite inférieure du petit bassin...

Donc est ce que plancher pelvien = plancher périnéale = membrane périnéale ... ?? confused

Merci d'avance ! sunny

m.

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Message  Boubouille Jeu 10 Mar - 19:49

Salut !

Le terme plancher périnéal n'existe pas, on parle de périnée et comme je l'ai dit il correspond à la' ensemble des parties molles situées sous le diaphragme pelvien

Et comme je l'ai également dit : membrane périnéale = fascia inferieur du diaphragme uro-génital qui se situe dans le périnée

Relis bien mon post pour que ce soir clair

Bon courage !
Boubouille
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Message  Eline-Bobo Dim 13 Mar - 18:55

WOUAAAAAAAAH

Alors la merci ! Franchement c'est déjà nettement plus clair !

Mais je résiste pas à l'envie de t'embeter encore un peu (désolée)

"- Le grand bassin : entre les 2 ailes iliaques (contient des viscères abdominaux) 
- Le petit bassin : entonnoir osseux et musculaire (contient des viscères pelviens digestif, urinaires et génital) "

En sachant que la limite abdomen-grand bassin sont les epines iliaques antéro sup, et que les limites grand bassin-petit bassin est le détroit sup, que trouve t on exactement dans le grand bassin ?
Dans le petit bassin on a : organes génitaux, rectum sous péritonéal, cap ano-rectal, vessie (chez la femme)

"Il est constitué de 2 muscles pairs symétriques : m. élévateurs de l’anus et m. coccygiens."
Qu'entends tu par muscle coccygien ?
Dabro a dit que l'elevateur de l'anus est constitué de l'ilio coccygien et du pubo-coccygien


Merci beaucoup !
Eline-Bobo
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Message  CPOSam Mar 15 Mar - 11:46

Salut !

Tout d'abord je t'invite à te souvenir des différents cadrans de l'abdomen.  study Les trois cadrans les plus inférieurs se situent sous la ligne qui passe par les épines iliaques antéro-supérieures. Tu as donc l'hypogastre et les deux fosses iliaques qui vont contenir principalement les anses grêles, le cæcum et le colon sigmoïde. Voilà ce que l'on peut trouver dans le grand bassin et qui se situe bien au dessus du détroit supérieur. Wink

Membrane pelvienne / Membrane uro-géitale / Plancher pelvien Cadran10

Le muscle coccygien est aussi appelé muscle ischio-coccygien et c'est un muscle pair qui se fixe sur l'épine ischiatique et à la partie latérale du coccyx. Il est surtout accessoire et ne fais pas partie du muscle élévateur de l'anus.  Exclamation

Membrane pelvienne / Membrane uro-géitale / Plancher pelvien Muscle10

Voilà, j'espère que j'ai répondu à tes questions. Smile
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Message  Eline-Bobo Mar 15 Mar - 21:45

Avec les schémas en plus, la classe, merci !

Du coup, quand Dabro a précisé que la vessie se trouvait uniquement dans le petit bassin chez la femme, est ce que chez l'homme ya possibilité de la trouver dans l'hypogastre ?
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Message  CPOSam Mer 16 Mar - 8:42

En fait on considère que la vessie ne dépasse pas la symphyse pubienne quand elle est vide (elle est donc uniquement dans le petit bassin).
En revanche, quand elle est en répétition, le dôme vésical dépasse l'extrémité supérieure de la symphyse pubienne. On considère donc que la vessie est située à la fois dans le petit bassin et aussi dans l'abdomen à ce moment là.

Tu visualises ?

Évidemment, dans la position anatomique de référence, la vessie est vide. Wink
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