Concours blanc UE6 2016/2017 - Q13 et Q14

salut! je comprends pas très bien le passage hépatique pour la voie rectal car :

Q13 :"Les voies d’administration suivantes permettent d’éviter l’effet de premier passage hépatique " => une des bonnes réponses était la voie rectale via la veine rectale inf, ce qui me paraissait logique... MAIS :

Q14: "Parmi les propositions suivantes concernant la voie rectale, laquelle ou lesquelles est(sont) exacte(s) ?" Une des proposition est "elle évite l'effet de 1e passage hépatique" et cette proposition est fausse

Du coup moi qui pensais que cela évitait le passage hépatique comme dans la Q13.. je ne sais plus trop quoi pensais  
ou alors l'effet ne se produit pas mais le passage hépatique oui? bof..

Coucou,

En fait la voie rectale évite en partie le premier passage hépatique.

Comme tu le vois sur le schéma il y a 2 possibilités pour la voie rectale :
* Soit le passage hépatique est évité si le médicament passe par la veine hémorroïdale inférieure. Le passage hépatique est évité parce que la veine ne rejoint pas le système porte
* Mais il peut aussi y avoir un passage hépatique si le médicament passe par le tube digestif





Ce que tu dois surtout comprendre et retenir pour la voie rectale c'est :
- passage hépatique partiel (et que c'est évité par la veine hémorroïdale inférieure)
- toutes les substances ne peuvent pas être administrées car par exemple les vitamines, pénicilline et calcium ne sont pas résorbées
- pratique chez l'enfant ou la personne âgée
- pas d'action des sucs digestifs


voilà c'est plus clair ?
bon courage

super merci beaucoup ! je pensais qu'il n'y avait que la veine hémo inf