vascularisation du coeur

Salut !   
Concernant les anastomoses de la vascularisation artérielle à la face postérieure du coeur, M Dabrowski n'a pas été très clair. Pourriez vous m'expliquer :
- quelles artères s'anastomosent avec la coronaire droite ?
- D'où vient l'artère du noeud auriculo-ventriculaire ?
- Au début de la vascularisation, M Dabrowski dit que "la coronaire droite s'anastomose avec l'artère atriale intermédiaire" puis il dit que "la coronaire droite s'anastomose avec la circonflexe", sur son schéma la coronaire droite ne s'anastomose pas avec l'atriale intermédiaire...
Merci beaucoup pour toute l'aide que vous nous apportez   

Salut à toi!!

Alors, dans l'ordre :

I
- la coronaire droite, au niveau de la croix du cœur (visible sur la face diaphragmatique/inférieure du cœur, au croisement du sillon inter-atrio-ventriculaire et du sillon coronaire), va souvent s'anastomoser avec la terminaison de l'artère circonflexe (venant de la coronaire gauche).

- l'artère inter-ventriculaire antérieure, venant de la coronaire gauche, va continuer son sillon inter-ventriculaire antérieur, contourner le cœur à droite de l'apex cardiaque, et se retrouver sur la face diaphragmatique du cœur, où elle s'anastomose souvent en arrière de la pointe du cœur avec l'artère inter-ventriculaire postérieure, terminaison de la coronaire droite dans le sillon inter-ventriculaire postérieur.

II
L'artère du nœud atrio-ventriculaire vient souvent de la coronaire droite, au niveau de la croix du cœur (sur la face diaphragmatique, donc), mais peut également venir de la circonflexe à sa terminaison ; ça, c'est que Mr Dabrowski a dit l'année dernière.
En réalité, le noeud atrio-ventriculaire est quasi-constament vascularisé par la première branche septale postérieure de l'inter-ventriculaire postérieure (mais vu comment il l'a peu développé cette année, je ne pense pas que ça fasse l'objet d'un qcm!).

III
Oublie sa première phrase, l'atriale intermédiaire droite vient de la coronaire droite, la gauche vient de la coronaire gauche et est trop loin de la coronaire droite : il faut donc retenir que l'artère coronaire droite s'anastomose avec la circonflexe !! (voir plus haut).

Bon courage

Merci beaucoup !!!   

bonjour !

juste une petite précision :

d'apres ce que tu as expliquer, l'artere coronaire droite s'anastomose aussi par son artere Inter ventriculaire postérieure avec l'artere inter ventriculaire antérieure de la coronaire gauche ??

donc la coronaire droite a deux anastomoses avec la coronaire gauche ( avec la circonflexe et avec l'artere IVA ) ??

merci

Tout à fait, bien qu'il faille considérer que ces anastomoses sont dans un premier temps indirectes (elles se font avec des branches de la coronaire gauche), et qu'elles sont inconstantes ! Maintenant, à moins que Mr Dabrowski vous ait spécifiquement parlé de ces anastomoses cette année, ça ne tombera (normalement) pas au concours!

dac merci