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acidose métabolique et respiratoire

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acidose métabolique et respiratoire  Empty acidose métabolique et respiratoire

Message  clemclem Mer 9 Mai - 17:56

bonjour,

Dans le cas d'une acidose, si la pCO2 est de 41mmHg donc supérieur à 40mmHg et HCO3- inférieur à 25mmol/L, pourquoi est ce une acidose métabolique et pas respiratoire ?

Merci !acidose métabolique et respiratoire  Captur11

clemclem

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acidose métabolique et respiratoire  Empty Re: acidose métabolique et respiratoire

Message  sheldon Mer 9 Mai - 20:58

Déjà 41mmHg de PCO2 c'est insuffisant pour conclure à un excès d'acide volatil (hypercapnie).
Donc tu dois en conclure que l'origine n'est pas respiratoire. Tu as des HCO3- diminués. Donc un défaut de base : donc c'est métabolique.

Dans ce cas il y aura par la suite une compensation par le poumon qui va éliminer davantage d'acide pour retrouver un pH normal (attention : compensation n'est pas guérison)
sheldon
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acidose métabolique et respiratoire  Empty Re: acidose métabolique et respiratoire

Message  sheldon Mer 9 Mai - 21:03

Recherche toujours la cause plausible :
Si tu as une acidose soit c'est respi soit c'est métabo (les mixtes sont hors programme)

Dans le cas où c'est respi pour avoir une acidose il faut une PCO2 augmentée : tu regarde ton énoncé et si c'est le cas c'est gagné. Si la PCO2 est diminuée c'est une compensation (le poumon a éliminer de l'acide) donc c'est l'inverse : c'est métabo.

Si c'est métabo tes bases seront effondrées. Tu regarde tes données et si c'est ça c'est bon. Sinon si c'est augmenté c'est la compensation du rein.

Voilà la méthode qu'il faut avoir pour ce type de question
sheldon
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