nerfs crâniaux et hémiplégie

Bonsoir!

J'ai écrit le contraire dans mon cours, mais il paraît logique que si les nerfs crâniaux ne décussent pas, s'il y a atteinte de ces nerfs qui conduit à une hémiplégie, celle-ci n'est pas alterne?

Merci

Bonjour,
Tout d'abord, on dit "nerf crâniens" et non "nerfs crâniaux" ahaha

ensuite, définition d'un syndrome alterne :
- On a une lésion
- Cette lésion se trouve au niveau du tronc cérébral
- Cette lésion va donc toucher le tractus pyramidal et au moins 1 noyau de nerf crânien

Le tractus pyramidal transporte l'information motrice provenant du cerveau vers les muscles du corps, et il croise la ligne médiane en bas du tronc cérébral
Le noyau du nerf crânien envoie une information homolatérale au nerf, comme tu l'as déjà souligné

Dans le syndrome alterne, la lésion est au dessus de la décussation (le croisement de la ligne médiane) et donc coupe le tractus pyramidal.
On a donc :
- Une hémiplégie controlatérale à la lésion : car touche le tractus pyramidal qui lui doit décusser
- Un problème neuro homolatéral à la lésion touchant la face : car touche le nerf crânien qui lui reste homolatéral

Dis moi si c'est plus clair

Coucou! 

Oui la honte en plus je l'ai écrit dans le titre oups  

Je ne crois pas avoir compris: les nerfs crâniens ne décussent pas, sauf ceux qui passent par le tractus pyramidal pour innerver des parties du corps situées sous le tronc cérébral ? 

Donc pour un même nerf hypothétique il peut y avoir à la fois une hémiplégie homo latérale et contro latérale s'il innerve à la fois la face et une partie du corps située sous le tractus pyramidal? 
.

Yo,

les nerfs crâniens ne déçussent pas ça veut dire qu'ils ne changent pas côté par rapport à leur origine. C'est vrai pour tous les nerfs crâniens.

Par exemple :l'innervation moteur de l'hémiface droite est du au VII droit.



Le tractus pyramidal comme son nom l'indique est une zone de passage de la voie pyramidal au niveau antérieur du tronc cérébral. La voie pyramidal est responsable de l'innervation moteur de l'ensemble de ton corps (MAIS PAS DE LA TÊTE ÇA C'EST LES NERFS CRANIENS bé ouai logique   ). Le tractus pyramidal représente l'endroit où les informations de la motricité change de côté (les informations motrices du cerveau gauche passe à droite et du cerveau droit à gauche).

Par exemple: tu veux lever ton pied droit et bien c'est ton cerveau gauche qui va donner l'information. Il va empreinter la voie pyramidal et lorsqu'il arrive au niveau du bulbe il passe par le tractus pyramidal où il va se retrouver à droite (il décusse). Ensuite il descend par la substance blanche de ta moelle puis passe par le nerf rachidien qui ira innerver ton pied droit.


bizzz
H.Hadrien