Innervation col de l'utérus

Coucou les copains

"Plexus hypogastrique :
❖ La région cervicale est très peu innervée donc peu sensible.
❖ En revanche, au niveau du canal cervical c’est très innervé (plus profond)"

Mr. Dabrowski parle ici de l'innervation de l'utérus (si je ne me trompe pas). Cependant, je ne comprends pas pourquoi il dit que la région cervical est très peu innervée, pour ensuite dire qu'au niveau du canal cervical c'est très innervé.
Quelle est la différence entre la région cervicale et le canal cervical ? Le canal cervical correspondrait-il à l'isthme utérin ?

Merci de votre réponse  

Bisous confiné  

Salut!

Oh je ne connaissais effectivement pas ce détail... Après quelques recherches approfondies sur la question, je vais pouvoir t'expliquer ce qui se passe au niveau de l'innervation du col de l'utérus:


RAPPEL:

L'utérus est composé de deux parties: Un corps et un col, tout deux séparés par une limite l'isthme utérin (là ou l'utérus se rétrécit).

A l'intérieur maintenant : La cavité utérine se poursuit au niveau de l'isthme par le canal cervical (cervical = col).
La muqueuse qui revêt ce canal se nomme l'endocol.

Le canal se termine ensuite par l'ostium externe utérin, c'est la sortie si tu veux.
La muqueuse à ce niveau se nomme l'exocol, c'est celle qui se trouve directement dans le vagin.



INNERVATION:

Un réseau nerveux issu du plexus hypogastrique assure l'innervation du col de l'utérus.

- L'endocol (c'est à dire le canal cervical) possède d'importantes terminaisons nerveuses sensitives.

A ce niveau, l'abondance de fibres sympathiques et parasympathiques font que la femme peut ressentir + de douleurs lors de la dilatation et du curetage de l'endocol, qui sont même parfois à l'origine d'une réaction vasovagale, d'un malaise de la patiente !


- En revanche, les fibres nerveuses sont peu nombreuses au niveau de l'exocol.

Si bien qu'à ce niveau, les frottis, les prélèvement de biopsies ou les traitements locaux sont bien tolérés par la plupart des femmes sans anesthésie locale préalable. En gros ça fait presque pas mal quand on touche l'extérieur du col dans un vagin.


Merci pour cette question très intéressante en clinique, en espérant que mes explications anatomo-pathologiques t'auront un peu diverti(e) entre 2 cours

Je te joins cette image pour mieux repérer les deux parties: endocol et exocol