Ligament ombilical médian, médial et artère épigastrique profonde

Hello,
Question un peu bête, mais je voudrais simplement savoir si ces structures :ouraque, artères ombilicales et artères épigastriques profondes se trouvaient entre le fascia transversalis et le péritoine, ou si elles étaient plus superficielles que le fascia transversalis lui même plus superficiel que le péritoine?

Je pensais au fait qu'elles soient plus superficielles mais un passage du cours de M. Dabrowski m'a fait douter :
"[passage à propos de ces structures ligamentaires et artérielles] Par dessus, on a donc le péritoine.
Quand on fait la coupe chanfreinée, on a l’impression que ce n’est pas la même chose, mais l’artère est bien profonde p/r au fascia transversalis."

Qu'en est-il ?
Merci d'avance

Yo,

Alors en fait si on se situe assez bas, tu vas trouver ces 3 éléments entre le péritoine et le fascia transversalis (donc profond par rapport au FT).

Seulement, en remontant, il va y avoir des changements :
- ouraque et ligaments ombilicaux médiaux restent entre le FT et le péritoine. Ils viennent se perdre en arrière de l'ombilic
- l'artère épigastrique profonde passe en avant du FT, elle devient donc superficielle. Cela lui permet de remonter directement en arrière du grand droit et de permettre sa vascularisation

Je te joins des schémas :





J'espère que c'est clair, bon courage!

Hello,
tt d'abord merci pour ta réponse

ensuite, je relance parce que je viens de retomber sur une photo d'un schéma de Dabro où ouraque + artères ombilicales + artères épigastriques inf sont ttes en avant du FT et du péritoine... c'est donc une erreur de sa part ?

basic-hoe a écrit:Hello,
tt d'abord merci pour ta réponse

ensuite, je relance parce que je viens de retomber sur une photo d'un schéma de Dabro où ouraque + artères ombilicales + artères épigastriques inf sont ttes en avant du FT et du péritoine... c'est donc une erreur de sa part ?

Yo,

J'aurais tendance à dire que c'est une erreur parce que comme tu le vois sur les schémas que je t'ai joint avant, pour l'ouraque et l'ombilicale on a l'habitude de les placer en arrière du FT... En gros elles viennent se "fondre" en arrière du FT à hauteur de l'ombilic pour former un renforcement à ce niveau (ce qu'on appelle de fascia de Richet).
En plus j'ai vérifié dans le cours de Dabrow de mon année et son schéma correspondait bien à ce que je t'ai dit juste avant (il y a 2 ans).

Maintenant ça reste Dabrow, c'est difficile d'être sûre je suis pas dans sa tête, je te conseille de lui demander à la séance de questions/réponses!

Bon couraaage

Hello, je me permet de relancer,
lors de la séance Q/R il a fait exactement le même schéma avec les 3 au meme niveau ..

Du coup je pense garder les deux versions en tête. Mais lorsqu'elles remontent, à partir de quelle "hauteur" l'épigastrique profonde passe en avant du FT stp ?

Merci beaucoup pour ta réponse

Philippine a écrit:Hello, je me permet de relancer,
lors de la séance Q/R il a fait exactement le même schéma avec les 3 au meme niveau ..

Du coup je pense garder les deux versions en tête. Mais lorsqu'elles remontent, à partir de quelle "hauteur" l'épigastrique profonde passe en avant du FT stp ?

Merci beaucoup pour ta réponse

Yo,

Généralement on considère qu'elle plonge en avant du FT au niveau de l'arcade de Douglas!

Bon courage