Ligament gastro-phrénique et nomenclature repli péritonéal

Rebonjour

J'aimerai éclairer quelques points sur le tube intestinal :

- J'ai vu sur internet que le ligament gastro-phrénique permet de relier la grande courbure de l'estomac à la paroi diaphragmatique gauche sauf que dans le cours le prof dit que ce ligament est la partie interne de la pars condensa. Or si on regarde sur ce schéma la pars condensa est situé au niveau de la petite courbure de l'estomac.
Comment le ligament peut-il à la fois apartenir a la pars condensa et la grande courbure ?




- Le prof dit que les replis du péritoine prennent des noms différents en fonction de leur localisation : fascia (il ne précise pas où) ; ligament si c'est à destiné pariétale donc si ça permet de suspendre un organe ; méso entre les organes

Or le méso du colon transverse permet bien de suspendre ce colon transverse à la paroi postérieure de l'abdomen il devrait prendre le nom de ligament et non pas de méso ?

Merci

Re-yo,

Je pense que tu as tout simplement mal noté ce que le prof dit en cours, en fait il parle du ligament gastro-hépatique et non pas gastro-phrénique (ou alors il a fait un lapsus).
Celui-ci est tendu (comme son nom l'indique) de la petite courbure de l'estomac jusqu'au foie, et constitue le petit épiploon avec le ligament hépato-duodénal.


Ensuite, les différents noms des replis de péritoine c'est pas tellement en fonction de leur localisation, mais plutôt en fonction de leur fonction justement.
Du coup petit topo :
- Fascia = accolement de péritoine viscéral à la paroi (ex : fascia de Toldt pour les colons droit et gauche)
- Ligament = tendu entre deux organes (sans forcément transporter des vaisseaux) ou entre un organe et la paroi (ex : ligament falciforme)
- Méso = lame porte vaisseaux, entre la paroi postérieure et l'organe pour acheminer la vascularisation (ex : mésentère, méso-colon transverse)

Le méso-colon transverse sert bien à amener la vascularisation au colon, c'est un méso et pas un ligament. Le terme de "suspendre" n'est pas terrible pour un ligament ça porte à confusion, disons plutôt que ça permet la fixation des organes.

Est-ce que c'est clair?

Alors je me demande pourquoi dans ce cas on parle de méso gastro-hépatique pour le petit Epiploon si le méso est entre la paroi postérieure et l'organe

et pourquoi dit-on que le 1/3 supérieur du rectum est péritonisé et INTRA abdominal alors que les limites de l'abdomen sont au niveau des épines iliaques antéro-supérieures ?

merci !

Le terme exact c'est bien petit épiploon, mais on fait souvent des abus de langage. En plus un épiploon c'est simplement un méso tendu entre deux organes, donc on peut se permettre d'utiliser le mot méso même si c'est moins précis.
Il me semble que Dabrow remplace parfois "petit épiploon" par "méso gastro-hépatique", mais bon pour ta culture sache que en fait le petit épiploon est constitué du méso gastro-hépatique et du méso duodéno-hépatique.

Pour ce qui est du 1/3> rectum, je pense que d'après Dabrow (si on est très pointilleux sur les termes) il n'est pas intra-abdominal mais intra-cavité abdominale, et aussi intra-péritonéal.
C'est pas évident d'être super précis à ce niveau là donc il faut vraiment que tu te bases sur ce qui a été dit en cours!

Bon courage!