Segmentation du foie

Hello,

Le segmentation de Couinaud dépend du retour veineux du foie c'est bien ça?

Est-ce que la division du système portal et du retour biliaire est calquée sur la division des veines hépatiques?
Est-ce que la vascularisation artérielle de l'artère hépatique est-elle aussi calquéee sur la division portale?

Je suis un peu perdue concernant tout ça
merci    

Salut

Le foie a deux types d'axe de circulation
- portal (triade porte) : veines portales + canaux biliaires + artères hépatiques
- drainage veineux : vers la VCI

ces deux systèmes sont "perpendiculaires" entre eux

La segmentation de Couinaud reprend ce principe et divise le foie en segments : les branches des veines sus-hépatiques passent entre les lobes, alors que la tuyauterie de la triade porte centrent les segments

Merci beaucoup

Salut salut

Je me permet de relancer le sujet, car Mr Dabrowski a précisé que certains lobes du foie avaient des positions paramédianes, et d'autres latérales, sans CLAIREMENT indiquer lesquelles...

Pouvez-vous me dire, quels sont les segments que l'on peut considérer comme "paramédians", et ceux qu'on peut considérer comme "latéraux" ?

Merci merci!

Yoo



La veine sus-hépatique gauche sépare le secteur latéral gauche (II et III) et le secteur paramédian gauche (IV)

La veine sus-hépatique moyenne sépare le secteur paramédian gauche (IV) et le secteur paramédian droit (V et VIII)

La veine sus hépatique droite sépare le secteur paramédian droit (V et VIII) et le secteur latéral droit (VI et VII)

C'est bon pour toi ?

Oui! C'est super clair! Merci!

Je me pose une dernière question: le lobe IV est donc considéré comme étant paramédian gauche, alors qu'il fait partie du lobe droit, c'est bien ca ?

Merciiiiiii

Yes c'est bien ça

En gros, je ne crois pas qu'il vous l'ait précisé cette année mais il y a une différence entre foie droit et lobe droit (pareil à gauche).

Il y a une division chirurgicale qui divise le foie en deux hémi foies

Le foie droit : segments V, VI, VII, VIII
Le foie gauche : segments II, III et IV


Et une division anatomique qui le divise en deux lobes séparés par le ligament falciforme

Le lobe droit : segments IV, V, VI, VII, VIII
Le lobe gauche : segments : II et III



Si tu veux en savoir un peu + sur la segmentation du foie je te mets ça la : https://www.chuv.ch/fr/chirurgie-viscerale/chv-home/en-bref/staff/nos-teams/hepatobiliaire-et-pancreas/le-foie/


Mais évidemment c'est la version de Dabro qu'il faut savoir cette année et il ne vous a parlé que des lobes du foie

Donc oui, le segment IV appartient au secteur paramédian gauche et fait partie du lobe droit du foie

Ca répond a ta question?

Oui! Merci beaucoup pour ta réponse et bonne journée