Ligaments de Morosow - récessus costo-médiastinaux

Bonjour!

1)
Concernant les ligaments de Morosow : est-ce qu'ils entourent uniquement l'oesophage?

On dit dans le cours qu'ils sont antérieurs à l'aorte, mais ça sous-entend que c'est en dessous de T10 (là où l'aorte descendante est rétro-oesophagienne).
Du coup,es ligaments entourent l'esophage de l'apex pulmonaire jusque la face diaphragmatique pulmonaire? Ou uniquement à partir de T10 (environ)?


2) Et ya-t-il une différence entre ces ligaments et les récessus costo-médiastinaux?

C'est pas très clair tout ça, mais j'espère que vous avez compris:p
Merci d'avance!!

Salut !

Petits rappels sur la plèvre :

Au nombre de deux, droite et gauche, les plèvres sont des séreuse indépendantes l'une de l'autre qui présentent chacune deux feuillets :    
- un feuillet viscéral qui tapisse la face superficielle du poumon
- un feuillet pariétal qui tapisse la face profonde des parois thoraciques et le médiastin

La plèvre pariétale tapisse tout le pourtour de la loge pulmonaire à l'exception de la surface hilaire. Latéralement, elle repose sur la paroi par l'intermédiaire d'une couche celluleuse, le fascia endothoracique. On la divise en différents segments :  
- La plèvre costale
- La plèvre médiastinale
- La plèvre diaphragmatique
Les différents segments de la plèvre pariétale forment au niveau de leurs réflexions des culs-de-sac. On retrouve, de chaque côté :
- Les culs-de-sac costo-médiastinaux antérieur et postérieur
- Le cul-de-sac costo-diaphragmatique
- Le cul-de-sac phrénico-médiastinal

Les plèvres pariétales droite et gauche peuvent parfois s'unir :
- soit en arrière du sternum, on parle alors de symphyse pleurale
- soit en arrière de l'oesophage , on parle alors de cul-de-sac inter azygo-oesophagien (à droite) et inter-aorto-oesophagien (à gauche) unis par de ligament interpleural (de Morosow).

Les culs de sacs entre les différents segments de la plèvre pariétale ne sont pas à confondre avec le ligament que tu cites pour deux raisons :
- un ligament est un épaississement tissulaire alors qu'un cul de sac est un repli anatomique
- les culs de sacs costo-médiastinaux etc... concernent une plèvre pariétale uniquement (la droite OU la gauche) alors que la ligament de Morosow concerne l'accolement des deux plèvres pariétales (droite ET gauche)



Le ligament interpleural (de Morosow) est représenté ici par la petite lettre "m" :





En ce qui concerne T10 je ne vois pas du tout ce que tu veux dire... L'aorte se positionne en arrière de l'œsophage dès qu'elle a effectué sa crosse en T4-T5, je ne comprends donc pas ton raisonnement ?
Voici un schéma en vue postérieure qui représente le ligament interpleural (de Morosow) entre aorte et œsophage :




C'est plus clair ?
Bon courage !